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SEPA-Basislastschrift-Einzugsermächtigung zum Versicherungsvertrag Care Travel
Versicherungsnummer Care Travel

Im Rahmen der von der EU verordneten SEPA-Umstellung, müssen Sie statt der Bankleitzahl Ihre BIC und statt der Kontonummer Ihre IBAN angeben. Diese finden Sie, je nach Bank, auf Ihrer EC-Karte oder auf Ihrem Kontoauszug.

Für den oben genannten Versicherungsvertrag erteile ich Ihnen hiermit widerruflich ein SEPA-Lastschriftmandat.


Bitte buchen Sie zukünftig fällige Beiträge von der folgenden Bankverbindung ab.


Versicherungsnehmer / Vertragsinhaber
Anrede Vorname Nachname
Versicherte Person
Anrede Vorname Nachname Geburtsdatum
Anschrift des Versicherungsnehmers / Kontaktinformationen
Straße Haus-Nr. c/o
PLZ Ort Land

Bankverbindung
Sind Sie der Kontoinhaber?

BIC IBAN Bankname Kontoinhaber

Bitte nur deutsche und österreichische Girokonten eintragen, da wir nur in diesen Länder einziehen können. Im SEPA-Lastschriftverfahren ziehen wir die Prämie kurz vor Versicherungsbeginn vom angegebenen Girokonto ein. Sie erhalten einige Tage vor dem Einzug eine Benachrichtigung (Pre-Notification). Bitte achten Sie auf ausreichend Deckung, um unnötige Rückbuchungsgebühren zu vermeiden und einen pünktlichen Beginn des Versicherungsschutzes zu gewährleisten.

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