Care Concept AG
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53203 Bonn

Fax.: 0800 977 35 35   |   E-Mail:  info@care-concept.de		 Datum: 04.02.2012

Número de póliza de seguro
 Prolongación del contrato de seguro
Contratante
Persona asegurada
nacido el:

Datos de contacto
| | - |

Muy señores míos:


Les ruego la prolongación del contrato de seguro arriba mencionado en
El fin del contrato original solicitado era el .

Por favor confírmenme por escrito la prolongación del contrato.


Saludos atentos meses.


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Fecha y firma de la persona asegurada