Care Concept - 常见问题 • FAQ 保险金
关于保险金的问题
在您提交申请后,您可以在 My Care Concept 客户门户下载有关保险保障的信息。 其中包含给医生的关于您保险保障的重要信息。 请在就诊时随身携带。 医生可以直接将账单寄给我们。 但由于我们与医生之间没有直接的合同关系,医生也可能会将账单寄给您。
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为了进行处理,我们始终需要疾病名称(诊断)。 通常,您的医生已经在账单上注明了诊断结果。 X射线或实验室账单通常不包含诊断结果。 在这种情况下,我们还需要开具检查单的诊治医生的账单进行核查。
My Care Concept 客户门户:
您是否有理赔案件,现在想向我们提交单据(例如医生账单或药房收据)? 或者我们因理赔申请要求您提供信息(例如个人陈述或入境证明)? 您可以在此处快速方便地上传这些文件:在我们的 My Care Concept 客户门户 或在 服务门户中。
您的优势: 您无需通过邮寄或电子邮件向我们发送任何内容*,即可非常快速地获得合同约定的保险金。
*在个别情况下,我们保留索取原件的权利。Care Concept 理赔软件:
通过我们的 Care Concept 账单应用,您可以随时随地使用手机或平板电脑快速轻松地扫描文件,并安全地传输给我们:
Care Concept 理赔软件
您的优势: 您无需通过邮寄或电子邮件向我们发送任何内容*,即可非常快速地获得合同约定的保险金。
*在个别情况下,我们保留索取原件的权利。然后我们将核查您的理赔权,并通常直接将赔付金额付给医生。
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不!如果直接向医生支付账单,您将不会收到进一步通知。 如果费用无法报销或至少无法全额报销,您无论如何都会收到书面通知。
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药物必须由医生开处方。 您直接在药房支付费用,药房随后会在处方上注明价格,并盖章确认已向您发放药物。 请仅将处方与诊治医生的账单一起提交。 否则我们无法核查您的理赔权。 如果我们还没有您的银行账户信息,请同时告知我们。
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请在入院时说明您已投保我们的保险。 如果您收到了我们的保险卡,请出示。 原则上仅承担普通护理级别的费用(类似于德国法定医疗保险的保障范围)。 院方随后会提交费用承担申请。 之后我们将安排后续事宜。
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将报销镇痛牙科治疗的费用,包括简单填充。 在 Care Economy 保险中,如果合同期限不超过 180 天,我们最高赔付 300 欧元(包括修理现有义齿);如果合同期限超过 180 天,最高赔付 600 欧元。 在 My Care Concept 客户门户,您可以下载有关保险保障的信息,其中包含更详细的信息。 请随身携带并出示给您的牙科医生。
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部分计划还提供 义齿保障。 根据所选的保险范围,赔付可能仅限于修理现有义齿或限于特定金额。 此外还需考虑等待期。 这意味着在您申请理赔前,保险必须已经生效一段时间。 在 My Care Concept 客户门户,您可以下载有关保险保障的信息,其中包含更详细的信息。 请随身携带并出示给您的牙科医生。
如有疑问,请在进行牙科治疗前向我们提交治疗和费用计划。 随后我们将书面告知您的理赔权利。
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不!旅行医疗保险仅报销紧急必要的镇痛治疗费用。 洗牙属于预防性措施,在医学上并非必要,且主要不用于止痛治疗。 因此无法获得保障。
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情况各异,取决于所投保的保险范围。 在某些计划中,我们在合同生效一定时间后报销视力辅助工具(包括隐形眼镜)的费用,最高至一定金额。 前提是视力辅助工具由医生开具处方并注明视力。 太阳镜通常不予报销。
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不!旅行医疗保险仅报销医学必要的治疗费用。 预防性检查(包括疫苗接种)不符合这些条件。 原则上不提供此类保障。
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原则上,签订合同时已经存在的怀孕不在保险范围内。 如果确认怀孕,需要首先进行进一步核查。 请让您的妇科医生出具书面证明,说明首次确诊怀孕的时间以及当时所处的怀孕周数。 随后请将此证明提交给我们,并附上孕妇手册的完整副本。
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不!避孕或节育药物(避孕药、节育环、避孕隔膜等)的费用原则上不可报销。 这也包括所有用于确定合适避孕方法的检查。 终止妊娠的费用通常也无法承担。
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在这种情况下,请与您的医生沟通。 医生肯定会很快发现账单被重复支付,并会立即将多付的金额退还给您。
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意外后果的治疗费用由医疗保险报销。 意外险还提供针对意外导致的身体损害(残疾)后果的保险保障。 即使您没有购买意外险,您的医疗保险也涵盖了意外受伤的保障。
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如果费用原则上可以报销,那么您需要为您每个理赔案件支付免赔额
- 在 Care Global Basic 保险中:50 欧元
- 在 Care Economy 保险中:25 欧元,或根据所选计划为 0 欧元
- 在 Care Au-Pair 保险 S 中:35 欧元
- 在 Care Au-Pair 保险 SI 中:50 欧元
- 在 Care Expatriate 计划中,您可以从三种不同的自付额中进行选择。
- 在 Care College Basic 保险中:120 欧元免赔额 / 保险年度
- 在 Care Student 保险中:300 欧元免赔额 / 保险年度
此免赔额将从赔付金额中扣除。 然后您需要额外向医生支付免赔额。

