Der Antrag kann nur bei aktiviertem JavaScript ausgefüllt werden. Bitte aktivieren Sie JavaScript in Ihren Browsereinstellungen. Benutzen Sie den Internet Explorer, gehen Sie bitte wie folgt vor: Klicken Sie in der obersten Menüleiste auf Extras/Internetoptionen. Dort klicken Sie unter Sicherheit entweder auf Standardstufe, oder Sie wählen Stufe anpassen und aktivieren dann unter Scripting den Punkt Active Scripting Aktivieren. Bestätigen Sie mit OK. Benutzen Sie den Mozilla Firefox, gehen Sie bitte wie folgt vor: Klicken Sie in der obersten Menüleiste auf Extras/Einstellungen. Hier aktivieren Sie unter Inhalt bzw. Web-Features den Punkt JavaScript aktivieren und klicken Sie OK Benutzen Sie den Browser Opera, gehen Sie bitte wie folgt vor:Klicken Sie in der obersten Menüleiste auf Datei/Einstellungen. Unter Multimedia setzen Sie das Häkchen bei JavaScript aktivieren und klicken Sie dann OK.
Bitte geben Sie uns nachfolgende Informationen, damit wir Ihnen gemäß Ihren Wünschen und Bedürfnissen das passende Produktpaket anbieten können.
Hinweis: Sie müssen mindestens 18 Jahre alt sein, um ein Sperrkonto zu eröffnen
Wenn Sie die Versicherung für mehr als 60 Monate beantragen möchten, wählen Sie hier bitte 60 Monate aus. Dann können Sie nach dem Ablauf der ersten 60 Monate noch einmal um weitere 60 Monate verlängern.
Dies sind die Gesundheitsfragen des Versicherers gem. § 19 V VVG.
Ich bestätige, dass ich alle Angaben vollumfänglich, sorgfältig und richtig gemacht habe. Zudem bin ich zur Abgabe aller Erklärungen/Angaben berechtigt und zu deren Abgabe vollumfänglich informiert. Sollte dies an einer Stelle nicht der Fall sein, so habe ich dies kenntlich gemacht. Alle im Antrag abgefragten Angaben sind nach bestem Wissen sorgfältig, vollständig und richtig zu beantworten. Eine Verletzung Ihrer vorvertraglichen Anzeigepflicht kann die Advigon Versicherung AG zu einem Rücktritt oder zu einer Kündigung berechtigen oder zu einer Vertragsänderung führen. Bitte beachten Sie hierzu die gesonderte Mitteilung nach § 19 Abs. 5 Versicherungsvertragsgesetz (VVG) über die Folgen einer Verletzung der gesetzlichen Anzeigepflicht (PDF-Datei).