Vielen Dank für Ihr Interesse an unserem Produkt Care Student.
Die Beantragung erfolgt in drei einfachen Schritten:
Ihnen wird nach dem Ausfüllen und Absenden dieses Online-Formulars bei Bedarf ein Link zu Schritt 2 (Weitere Gesundheitsfragen) oder direkt zu Schritt 3 (Ausfüllen des Formulars mit Adressangaben und Angaben zur Versicherung) angezeigt. Gleichzeitig senden wir Ihnen eine E-Mail, die auch diesen Link enthält.
Der Antrag kann nur bei aktiviertem JavaScript ausgefüllt werden. Bitte aktivieren Sie JavaScript in Ihren Browsereinstellungen. Benutzen Sie den Internet Explorer, gehen Sie bitte wie folgt vor: Klicken Sie in der obersten Menüleiste auf Extras/Internetoptionen. Dort klicken Sie unter Sicherheit entweder auf Standardstufe, oder Sie wählen Stufe anpassen und aktivieren dann unter Scripting den Punkt Active Scripting Aktivieren. Bestätigen Sie mit OK. Benutzen Sie den Mozilla Firefox, gehen Sie bitte wie folgt vor: Klicken Sie in der obersten Menüleiste auf Extras/Einstellungen. Hier aktivieren Sie unter Inhalt bzw. Web-Features den Punkt JavaScript aktivieren und klicken Sie OK Benutzen Sie den Browser Opera, gehen Sie bitte wie folgt vor:Klicken Sie in der obersten Menüleiste auf Datei/Einstellungen. Unter Multimedia setzen Sie das Häkchen bei JavaScript aktivieren und klicken Sie dann OK.
Diese Person ist in diesem Tarif leider nicht versicherbar. Bitte setzen Sie sich mit unserem Vertrieb unter +49 228 97735-44 in Verbindung.
Ich bestätige, dass ich alle Angaben vollumfänglich, sorgfältig und richtig gemacht habe. Zudem bin ich zur Abgabe aller Erklärungen/Angaben berechtigt und zu deren Abgabe vollumfänglich informiert. Sollte dies an einer Stelle nicht der Fall sein, so habe ich dies kenntlich gemacht. Alle im Antrag abgefragten Angaben sind nach bestem Wissen sorgfältig, vollständig und richtig zu beantworten. Eine Verletzung Ihrer vorvertraglichen Anzeigepflicht kann die HanseMerkur Krankenversicherung AG zu einem Rücktritt oder zu einer Kündigung berechtigen oder zu einer Vertragsänderung führen. Bitte beachten Sie hierzu die gesonderte Mitteilung nach § 19 Abs. 5 Versicherungsvertragsgesetz über die Folgen einer Verletzung der gesetzlichen Anzeigepflicht (PDF-Datei).
Die mit * markierten Felder sind für den Vertragsabschluss nicht zwingend erforderlich, erleichtern jedoch die Kontaktaufnahme. Wir werden Ihnen keine Werbung per E-Mail zuschicken und Ihre Daten nicht an Dritte weitergeben.
*Die Pflegepflichtversicherung wird nur für Personen fällig, die der Sozialversicherungspflicht unterliegen (z.B. eingeschriebene Studenten)
Durch Anklicken des nebenstehenden Kästchens erklären der Antragsteller und die zu versichernde Person die Kenntnisnahme und Ihr Einverständnis mit den folgenden wichtigen Erklärungen und Dokumenten . Sollten Antragsteller und die versicherte Person nicht identisch sein, bestätigen Sie, dass Sie zur Abgabe aller rechtlichen Erklärungen für die versicherte Person von selbiger oder Gesetzes wegen berechtigt sind bzw. in deren Namen abgeben dürfen. Zugleich bestätigen Sie mit diesem Anklicken, die folgenden Bedingungen / Dokumente vor Absenden Ihres Antrages ausgedruckt und / oder als Datei (pdf) heruntergeladen zu haben:
