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Rue - Veuillez compléter cette information.Code postal - Veuillez compléter cette information.Localité - Veuillez compléter cette information.Pays - Veuillez compléter cette information.Date de naissance (An) - Veuillez sélectionner une option.Date de naissance (Mois) - Veuillez sélectionner une option.Date de naissance (Jour) - Veuillez sélectionner une option.Civilité - Veuillez sélectionner une option.Nom - Veuillez compléter cette information.Prénom - Veuillez compléter cette information.Bitte geben Sie hier den Namen der (Fach-)Hochschule an: - Veuillez compléter cette information.Lieu de Naissance - Veuillez compléter cette information.Nom de naissance - Veuillez compléter cette information.Pays de naissance - Veuillez compléter cette information.J´ai des enfants (y compris des enfants d´un autre lit, adoptés ou placés) - Veuillez sélectionner une option.Je viens de l´étranger (hors contrat) pour commencer des études en Allemagne - Veuillez sélectionner une option.Nationalité - Veuillez sélectionner une option. Étape 1 : Demande d´assurance maladie obligatoire auprès de la DAK-Gesundheit Oui, je souhaite devenir membre de l´assurance maladie légale pour étudiants de la DAK-Gesundheit.Pour pouvoir souscrire le contrat, vous devez compléter cette information !
Cette personne n’est malheureusement pas assurable à ce tarif. Veuillez contacter notre service des ventes au +49 228 97735-44.
Si le nom du souscripteur ne figure pas sur la boîte aux lettres, veuillez inscrire le nom du destinataire dans le champ « Chez ».
Merci de n’indiquer que des comptes courants de la zone SEPA car nous ne pouvons effectuer le prélèvement que dans ces pays. Dans le cadre de la procédure de prélèvement SEPA, nous prélevons la prime juste avant le début de l’assurance sur le compte courant indiqué. Vous recevez un avis quelques jours avant le prélèvement (Prenotification). Merci de prévoir les fonds suffisants pour éviter les frais de rejet de paiement inutiles et assurer un début, dans les délais prévus, de votre couverture d’assurance.
Der Beitrag wird am 1. des lfd. Monats abgebucht. Das Konto muss zu diesem Zeitpunkt gedeckt sein! Der Beitrag ist während des gesamten Semesters, auch während der Ferien oder einer Heim-/ Urlaubsreise zu entrichten. Wird der Beitrag nicht gezahlt, verweigert die Hochschule die Einschreibung bzw. die Annahme der Rückmeldung. -> (Exmatrikulation)
En prélèvement automatique, nous prélevons la prime sur le compte courant indiqué peu avant le début de l’assurance.
Afin de pouvoir prélever le mandat SEPA sur le compte indiqué, nous avons besoin du nom ainsi que du prénom du titulaire du compte et d’un mandat SEPA. Merci d’indiquer les informations suivantes concernant le titulaire du compte :
Dans le cadre du changement des principes SEPA défini par l’UE, vous devez indiquer votre BIC au lieu de votre code de banque et votre IBAN au lieu de votre numéro de compte. En fonction des banques, vous trouverez ces informations sur votre carte de débit ou sur votre relevé de compte. Si vous ne trouvez pas le BIC ni l’IBAN, merci de contacter notre équipe au : 0228 97735-44 / 0228 97735-11 / 0228 97735-33
Veuillez n´indiquer que des comptes courants allemands et autrichiens, car le prélèvement SEPA n´est valable que pour l´espace SEPA. Dans le cadre du prélèvement SEPA, nous prélevons la cotisation courante sur le compte courant indiqué le premier jour du mois en cours. Si votre demande est reçue après le début de votre adhésion, la cotisation due sera prélevée dans les 7 jours suivants. Veuillez veiller à disposer d´une couverture suffisante afin d´éviter des frais de rejet de débit inutiles et de garantir un début ponctuel de la couverture d´assurance.
Freundlicher Hinweis an QQ-Kunden:damit Ihre Unterlagen auch bei Ihnen ankommen, bitten wir alle QQ-Kunden in dem Feld für 2. E-Mailadresse eine andere E-Mail-Adresse als Ihre QQ-Mail-Adresse einzutragen.
Champs marqués d’un * ne sont pas obligatoires pour la souscription du contrat, mais ils faciliteront la prise de contact. Nous ne vous enverrons pas de publicités par courriel et nous ne transmettrons pas vos données personnelles à des tiers.
Oui, je souhaite devenir membre de l´assurance maladie légale pour étudiants de la DAK-Gesundheit.
En cochant la case ci-contre, vous déclarez avoir pris connaissance des conditions suivantes et les accepter. En même temps, en cliquant sur cette case, vous confirmez avoir pris connaissance des documents suivants, les avoir enregistrés et/ou imprimés :
Si vous êtes membre de la DAK-Gesundheit et que vous avez choisi le tarif optionnel, vous pouvez demander l´assurance complémentaire DAK Fit & Travel sans cotisation supplémentaire. Elle comprend entre autres :
Si vous avez des questions sur le tarif optionnel de la DAK-Gesundheit, veuillez vous adresser au service clientèle de la DAK-Gesundheit 040-32532555
Pour pouvoir réserver l´assurance complémentaire DAK Fit & Travel sans cotisation supplémentaire, vous devez faire ce qui suit :
Pour participer à DAK Fit & Travel, je choisis le tarif de franchise de DAK-Gesundheit et je demanderai à participer à l´assurance complémentaire tarif EJ de HanseMerkur. Dans ce contexte, je demande que la prime de 120 euros par an soit versée directement à HanseMerkur. Je suis conscient(e) que je peux également choisir le DAK Fit & Travel comme prime en espèces.
Oui, je suis d´accord pour que la DAK-Gesundheit utilise les données de facturation des prestations médicales dans la mesure où cela est nécessaire et exclusivement dans le cadre des bases légales pour l´exécution et le calcul de ma quote-part.
J´ai pris connaissance des informations importantes suivantes, je les ai enregistrées et imprimées : Informations importantes sur DAK Fit & Travel.
Pour les membres de la DAK, nous proposons l´assurance complémentaire DAK Fit & Travel sans augmentation de la cotisation. Vous ne payez que votre cotisation à l´assurance maladie obligatoire. Elle comprend entre autres :
Remarque: Il n´y a pas de limite d´âge ni de limite de revenu mensuel pour le choix de ce tarif. Le montant maximal de la franchise s´élève à 180,- EUR par an en cas de mesure de rééducation et de prévention en milieu hospitalier, frais de transport inclus, et la prime maximale correspond à 120,- EUR par an.
Note: En faisant votre demande, vous acceptez le traitement de vos données personnelles. Le traitement de vos données personnelles issues de la présente déclaration de participation est effectué dans le but de participer au tarif optionnel et de remplir ainsi nos obligations légales conformément à l´article 284, paragraphe 1, phrase 1, n° 4 et paragraphe 3 du Code social allemand (SGB V) en liaison avec l´article 53 du Code social allemand (SGB V) et l´article 28 des statuts de la DAK-Gesundheit. Vous pouvez vous opposer à tout moment au traitement de vos données sans avoir à vous justifier, soit en envoyant une lettre informelle (à : DAK-Gesundheit, Postzentrum, 22788 Hamburg), soit en envoyant un e-mail (dsgvo@dak.de), soit en appelant le 040 325 325 770. Si vous n´acceptez pas le traitement des données, vous ne pourrez malheureusement pas participer au tarif optionnel. Les destinataires de vos données peuvent être des prestataires de services mandatés par nos soins ou d´autres tiers dans le cadre des obligations légales et des droits de communication. Vous trouverez de plus amples informations sur la protection des données, notamment sur vos droits en tant que personne concernée, sur le site www.dak.de/dsgvo. Pour toute question, veuillez vous adresser à la DAK-Gesundheit, Postzentrum, 22788 Hambourg ou service@dak.de. Vous pouvez joindre notre délégué à la protection des données à l´adresse datenschutz@dak.de
Votre couverture complémentaire DAK Fit & Travel est réservée.
Veuillez cliquer sur "continuer" pour nous transmettre les données :
Type: Assurance légale des étudiants
Groupes de personnes assurables: étudiants en Allemagne
Âge à la souscription: -
Prime 124.40 EUR / mois
Durée: - Âge: 29 ans / semestre: 15
Prestations*
*Vous trouverez l’étendue exacte des prestations dans les Conditions Générales d’Assurance
